On Mielenkiintoista Sinulle

Parkinson's Called Hidden Killer

WEDNESDAY, 4.1.2012 (MedPage Tänään) -

Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden odotettavissa oleva elinikä on huonompi kuin jotkut aiemmat tutkimukset ovat ehdottaneet, sillä vain kolmannes potilaista kärsii kuusi vuotta sairaudesta, tutkijat sanoivat. Lähes 140 000: sta Medicare-edunsaajia, joilla on Parkinsonin tauti diagnosoitu vuonna 2002 - noin puolet nuorista 80-64 prosenttia oli kuollut vuoteen 2008 mennessä, kertoi Allison W. Willis, MD ja kollegamme Washingtonin yliopistossa St. Louisissa.

Tämä verokanta oli samanlainen kuin Medicare potilaat, jotka kärsivät sydäninfarktiosta ja Alzheimerin taudista, ja huomattavasti korkeammat kuin niillä, joilla on diagnosoitu kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) tai kolorektaalinen syöpä, tutkijat huomauttivat

Neuro-arkistot . Willis ja kollegat havaitsivat myös, että dementian esiintyvyys oli yleistä ja merkittävästi kasvatti Parkinsonin taudin kuolemaa, kun taas naisilla, latinalaisamerikalla ja aasialaisten sukulaisten yksilöillä oli pienempi kuoleman riski tutkimuksen aikana

Maantiede ei näyttänyt vaikuttavan Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden kuolevuuteen yhtä poikkeusta lukuun ottamatta - niillä, jotka asuivat kaupunkialueilla, joilla tiedetään olevan korkea teollisen mangaanipäästöjen taso, olivat lähes 20 prosenttia korkeammat kuoleman vaarat kuin vähäpäästöiset

Willis ja kollegat väittivät, että nämä metallien pilaantumista koskevat tutkimukset "kyseenalaistavat, onko jatkuva altistuminen basaalisten ganglia-toksiinien oireiden puhkeamisen jälkeen voi nopeuttaa Parkinsonin taudin kliinistä kulkua tai olla yhteydessä merkittävien sairauksien kehittymiseen. "

Tutkimuksessaan tutkijat tarkasteltiin Medicare-rekistereitä kaikille potilaille, joilla oli Parkinsonin tautiin liittyviä väitteitä vuonna 2002, joilla ei ollut tällaisia ​​väitteitä edellisillä kahdella vuodella. Vaatimukset tutkittiin vuoden 2008 aikana.

Noin 70 prosentilla analysoitavista potilaista oli dementia kuuden vuoden seurantajakson aikana, vaikka tietueet osoittivat, että lähes puolet oli kliinistä näyttöä dementiasta tai kognitiivisesta heikkenemisestä ennen Parkinsonin taudin diagnoosi.

Dementian potilaiden kuolleisuuden vaara-suhde tutkimuksen aikana oli 1,72 ikä, sukupuoli, rotta, alkuvaiheen dementiaasema, sappihäiriöt ja sosioekonominen poissulkemispistemäärä.

Mutta dementiaa ei havaittu yhtä suuressa määrin sukupuolten tai etnisten ryhmien keskuudessa, ja nämä mallit olivat erilaisia ​​kuolleisuuden suhteen.

"Afroamerikkalaisista yksilöistä (78,2 prosenttia) esiintyi eniten dementiaa, jota seurasivat latinalaisamerikkalaiset (73,1 prosenttia), Willis ja kollegat kirjoitti, kun taas valkoisten ja aasialaisten määrä oli alhaisempi 69 prosentilla ja 66,8 prosentilla.

Mustalla oli myös korkein kuolleisuus 66,4 prosentilla, mutta valkoiset olivat lähellä toisiaan d 64,6 prosenttia. Hispanikot ja aasialaiset puolestaan ​​kuolivat 55,4 prosentilla ja 50,8 prosentilla.

Ei ole yllättävää, että sekä kuoleman että dementian riski kasvoi merkittävästi potilaan ikällä.

Mutta kuuden vuoden kuolleisuus Parkinsonin taudin 64,4 prosenttia oli vastoin Medicare-populaatioon laskettuja verokantoja samoilla perusteilla, jotka yleisesti tunnustettiin hengenvaaralliseksi, Willis ja kollegat totesivat. Näihin kuuluvat:

Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta: 50,9 prosenttia

COPD: 44,7 prosenttia

  • Iskeeminen sydänsairaus: 32,5 prosenttia
  • Aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen hyökkäys: 52,5 prosenttia
  • , väittämätiedot osoittivat, että noin 13 000 Parkinsonin tautia sairastavan potilaan joukossa, jotka kuolivat vuonna 2006, useimmat saivat runsaasti terveydenhoitoa päätevuoden aikana.
  • Kolme neljäsosaa oli sairaalassa vähintään kerran ja keskimääräinen sairaalahoidon määrä oli 3,4. Infektiot ja sydän- ja verisuonitaudit olivat yleisimpiä syitä, joita mainittiin näihin otteisiin. Vain 1 prosentti sairaalahoidosta oli Parkinsonin tauti, joka sisälsi 10 potilaan kaavion perusvaurioita.

Willis ja kollegat ehdottivat, että koska useimmat Parkinsonin taudin potilaat eivät hoida neurologeja, lääkärit, joita he näkevät, voivat viettää suurimman osan

Lisäksi jotkut oireet sydän- ja verisuonitaudeista, infektioista ja muista häiriöistä, kuten väsymyksestä ja heikkoudesta, voidaan virheellisesti katsoa johtuvan Parkinsonin taudista.

"> He väittivät myös, että niiden havainto mangaanin pilaantumisen ja kuolleisuuden riskin välisestä liitoksesta on toinen tutkimusryhmässä, joka liittyy ympäristömyrkyksiin

Sama ryhmä oli aiemmin ilmoittanut, että Parkinsonin taudin esiintyvyys oli h

Willis ja työtoverit myös mainitsivat toisen tutkimuksen, jonka mukaan Parkinsonin riski kasvoi alueilla, jotka altistuvat mangaanipitoiselle herbisidille, jota kutsutaan manebiksi.

Tutkimuksen rajoitukset ovat mahdollisia virheitä ja laiminlyöntejä Medicare-tiedoista sekä mahdollisuutta erilaisiin terveydenhuoltohakuihin käyttäytymiseen eri väestöryhmissä ja muissa mittaamattomissa sekoittimissa.

Tutkijoilla ei myöskään ollut tietoja mangaanin ja muiden epäpuhtauksien käyttöiän aikaisista altistumisista, vaan tuensaajien viimeaikaisista saasteista 'nykyiset asuinalueet.Last Päivitetty: 1.4.2012

arrow